原発性腋窩多汗症

多汗症の症状・原因

人が発汗するのは、暑い時や運動した時などに体温調節を適切に行うためです。しかし、体温調節の必要がないにもかかわらず、大量に発汗してしまう症状を多汗症と言います。
多汗症の原因は、原因が特定できない「原発性」のものと、内科的疾患・外傷・腫瘍などによる「続発性」ものに分けられます。多汗症は、主にわきや額、手のひら、足の裏で発症しやすいと言われています。
人の汗は「アポクリン腺」と「エクリン腺」と呼ばれる2種類の汗腺から分泌されますが、多汗症による汗は「エクリン腺」から分泌されます。
「エクリン腺」から分泌される汗は水分と塩分で構成されているため、わきがの原因とされる「アポクリン腺」の汗と異なり、汗そのものは無色で臭いもありません。ところが、汗が皮膚表面に付着している皮脂や汚れと混ざると、皮膚常在菌によってこれらが分解され、臭いを発生するようになります。また、これらの汗は衣類の汗ジミ、黄ばみなどを引き起こすため、日常生活に悪影響を及ぼします。

多汗症の種類

多汗症は、発汗部位や原因によって、以下のように分類されます。

原発性局所多汗症

原発性局所多汗症とは、わきの下や頭皮、額、手のひら、足の裏など、汗腺が密集している特定の部位でのみ、多く発汗してしまう症状です。
原因はまだはっきりとは分かっていませんが、自律神経の乱れによるものと考えられています。遺伝子的要因や日常生活のストレスなどでホルモンバランスが崩れ、自律神経に乱れが生じ、原発性局所多汗症を発症すると言われています。

続発性局所多汗症

続発性局所多汗症とは、内科的疾患・外傷・腫瘍などが引き金となって発症する多汗症です。
解熱剤や向精神薬などの副作用で誘発されることもあります。

全身性多汗症

その名の通り、全身の発汗量が多くなる症状です。

原発性腋窩多汗症の診断基準

• 明らかな原因がないまま、6か月以上、過剰量の汗（わき汗）をかき続けている
• 次の症状のうち２項目以上が当てはまる
• 最初の症状がでるのが25歳以下である
• 左右両方で同じような発汗がみられる
• 睡眠中は発汗が止まっている
• 1週間に1回以上多汗の症状がでる
• 家族にも同じ疾患の患者様がいる
• わき汗によって日常生活に支障をきたす