TOPへ

眼瞼下垂

眼瞼下垂の日帰り手術

眼瞼下垂とは

眼瞼下垂眼瞼とはまぶたのことで、眼瞼下垂とは、上まぶた(上眼瞼)が正常な位置よりも下がってしまい、物が見えにくくなる症状です。正常な状態では、上まぶたは黒目の上端に少し被さる程度の位置になりますが、眼瞼下垂を発症している方は、それより位置が下がります。
そのため、まぶたが視界を遮ってものが見えづらくなり、それが原因で頭痛や肩こりを誘発してしまうこともあります。眼瞼下垂は先天性なものと後天性なものがありますが、後天的に眼瞼下垂を発症する場合は、加齢やコンタクトレンズ・アイプチの使用などが原因と考えられています。なお、加齢が原因のものは加齢性眼瞼下垂症と呼ばれます。

眼瞼下垂の症状

  • まぶたが開けづらい
  • 顔面やまぶたが痙攣する
  • 慢性的に肩こり・首のこりがある
  • 不安障害を起こしている
  • 慢性的に頭痛が生じる
  • 自律神経がみだれる
  • おでこにシワがよる
  • めまいを起こす
  • 物が見えづらい、本が読みづらい
  • 視野が狭くなる
  • 疲れていたり、眠そうに見られがちになる

など

眼瞼下垂症の種類

先天性眼瞼下垂

先天性眼瞼下垂は、生まれつきまぶたを上げる筋肉弱く、常にまぶたが下がっている状態です。
生まれつきまぶたの筋肉が薄いと、先天性眼瞼下垂になる傾向があります。
なお、軽度の先天性眼瞼下垂の方は意外に多く、子ども全体の8%が先天性眼瞼下垂であるという報告もされています。

後天性眼瞼下垂

後天性眼瞼下垂は、環境や病気などが原因で、後天的に眼瞼下垂を発症した状態で、以下の種類に分類されます。

腱膜性眼瞼下垂

まぶたを動かす筋肉は、挙筋腱膜とミュラー筋という2つの筋肉ですが、これらの筋肉がうまく働かないと、まぶたが下がった腱膜性眼瞼下垂という状態になります。

皮膚弛緩性眼瞼下垂

まぶたを動かす挙筋腱膜とミュラー筋は正常であるものの、まぶたの皮膚がたるんで目の上に覆いかぶさることで視界が狭くなるのが皮膚弛緩性眼瞼下垂という状態です。
正確には眼瞼皮膚弛緩症と呼ばれ、まぶた自体が下がっている眼瞼下垂とは異なる症状です。しかし、実際には腱膜性眼瞼下垂と眼瞼皮膚弛緩症が併発していることが多く確認されています。

その他

そのほかの眼瞼下垂の原因として考えられるのが、脳腫瘍や脳動脈瘤などの脳疾患や、顔面神経麻痺などの神経疾患、重症筋無力症などの全身疾患などになります。
眼瞼下垂になった時、それが加齢によるものだと勘違いしてしまい、実はこれら疾患が原因だということもありますので、注意しましょう。

眼瞼下垂の治療

眼瞼下垂の原因は多岐にわたるため、きちんとした診断を受けて原因を特定し、適切な治療を行うことが大切です。当院では眼瞼下垂の程度や原因に合わせ、手術適応となった場合には、日帰り手術を行っています。

眼瞼挙筋前転法

一般的な眼瞼下垂の治療方法は外科手術です。外科手術で最もよく使われる方法の一つは、上まぶたを切開して内側の挙筋腱膜を縫着し、眼瞼下垂を改善する手法です。二重まぶたの場合は、二重のラインに合わせて手術を行いますので手術痕は目立ちません。加齢性の眼瞼下垂の場合は、大きくたるんだまぶたを縫着するため、術後には顔の印象が変わることもあります。手術後は二重まぶたに見えるように縫合するので、手術痕は目立ちません。なお、目立たない二重まぶたにするか、二重まぶたを作らないかは選択できます。

術後の経過

まぶたには筋肉や毛細血管が多く、複雑な構造になっているため、手術中の出血も多くなります。よって、術後数週間程度は腫れた状態が続きますが、しっかりと縫合しますので、翌日から洗顔が可能になります。なお、抜糸までは1週間程度かかります。メイクは抜糸後から可能になります。
個人差がありますが、1か月程で腫れは徐々に引いていき、2〜3か月もすれば元の状態に戻ることが多いです。

眉毛下皮膚切除

加齢とともにまぶたはたるみやすくなるため、瞼縁を越えて目に覆い被さってくることもあります。こうした状態を改善するために行われるのが、眉毛下皮膚切除術という手術です。
これは、眉毛下の皮膚を眉毛のラインに沿って切開し、たるんだ部分を除去する方法です。これにより、まぶたが持ち上がって視界もすっきりと改善します。

術後の経過

上記の通り、手術翌日から洗顔やメイクは可能です。抜糸までは約1週間程度で済みますが、その後内出血やむくみは約数週間続くため、完治までには2〜3か月間は要します。

眼瞼下垂の日帰り手術の流れ

1手術当日

手術当日手術当日は余裕をもって来院してください。化粧は控えてください。食事は、手術の1時間前までに済ませてください。内服薬は、通常通り服用が可能です。使用中の内服薬に不安がある方は事前にご相談ください。手術は日帰りで行いますが、術後は車の運転は控えてください。ご家族の方に送迎していただくか、公共交通機関やタクシーを利用してください。

2手術

眼瞼下垂の治療手術の際には局所麻酔を使用します。注射は細い針を使用しますので、痛みはほとんど感じません。麻酔が効いたことが確認できましたら手術に移ります。おおよそのお時間は、片目で30~45分、両目で60~90分程度となります。
手術後はリカバリールームで安静状態を保ちながら、患部を30分間アイシングしていただきます。その後、医師が状態を確認し、特に異常がなければそのままご帰宅いただけます。

3術後

術後、ご自宅で何か異常を感じた際には、お気軽にご相談ください。なお、術後の経過確認のため、翌日には再度ご来院いただきます。
その際も車の運転は控えてください。ご家族の方に送迎していただくか、公共交通機関やタクシーを利用ください。

眼瞼下垂の日帰り手術費用

※掲載している金額は診察費用等込みの料金ですが、あくまで目安となります。詳細は診察の際に医師にご相談ください。

  3割負担 1割負担
眼瞼挙筋前転法(片側) 約23,000円 約8,000円
その他(片側) 約19,000円 約7,000円

ご予約・お問い合わせCONTACT

  • お問い合わせはこちら 028-615-1156 028-615-1156
  • まずはご予約をお願いします WEB予約 WEB予約
  • クリニックの最新情報をチェック Instagram Instagram
  • 求人情報はこちら 求人募集 求人募集